Кратко
Марихуана не является безопасным «лёгким» наркотиком: её активное вещество тетрагидроканнабинол (ТГК) влияет на память, внимание, мотивацию и эмоции, а регулярное употребление может приводить к зависимости, тревожным расстройствам, депрессии и психозам. Особенно уязвим мозг подростков и молодых людей, который развивается примерно до 25 лет. У людей с предрасположенностью каннабис повышает риск шизофрении. Современные сорта и синтетические каннабиноиды значительно сильнее, чем прежде, что увеличивает риски.
Главное за минуту
- Миф о «лёгком» наркотике опасен: каннабис вызывает зависимость, хотя и не у всех употребляющих.
- Регулярное употребление ухудшает память, концентрацию и мотивацию, особенно у подростков.
- Каннабис может провоцировать панические атаки, острые психозы и манифестацию шизофрении у предрасположенных людей.
- Синтетические каннабиноиды («спайсы») многократно опаснее и вызывают тяжёлые отравления и психозы.
- Помощь при зависимости от каннабиса — психотерапия, лечение тревоги и депрессии, работа с семьёй.
Как марихуана действует на мозг
В организме человека есть собственная эндоканнабиноидная система — сеть рецепторов и веществ, регулирующих настроение, аппетит, сон, память, восприятие боли и реакцию на стресс. ТГК, основной психоактивный компонент каннабиса, связывается с теми же рецепторами, но действует сильнее и дольше, чем собственные вещества организма. Это вызывает характерные эффекты: изменение восприятия времени и звуков, расслабленность, смешливость, повышенный аппетит.
Особенно много каннабиноидных рецепторов в гиппокампе, отвечающем за память, в префронтальной коре, отвечающей за планирование и самоконтроль, и в мозжечке, регулирующем координацию. Поэтому даже однократное употребление нарушает кратковременную память, внимание и координацию, а регулярное — может приводить к устойчивым изменениям в работе этих систем. Важно, что содержание ТГК в современных сортах и концентратах значительно выше, чем несколько десятилетий назад.
Вызывает ли марихуана зависимость
Да. МКБ-10 и МКБ-11 описывают расстройства, вызванные употреблением каннабиноидов, включая синдром зависимости, а DSM-5 выделяет расстройство, связанное с употреблением каннабиса. Зависимость формируется не у всех, но риск выше у тех, кто начал употреблять в подростковом возрасте, делает это ежедневно и использует продукты с высоким содержанием ТГК.
Зависимость от каннабиса часто протекает «тихо»: человек не попадает в реанимацию, но постепенно теряет интерес к учёбе, работе, увлечениям, живёт от употребления до употребления. При попытке прекратить появляются раздражительность, тревога, нарушения сна, яркие сновидения, снижение аппетита, тяга. Эти симптомы отмены подталкивают к продолжению и поддерживают миф о том, что «без травы не уснуть и не расслабиться».
- Употребление чаще и в больших количествах, чем планировалось
- Безуспешные попытки сократить или прекратить
- Много времени уходит на добывание и употребление
- Сильная тяга, мысли об употреблении
- Отказ от учёбы, работы, хобби ради употребления
- Продолжение, несмотря на проблемы с психикой и отношениями
- Раздражительность, тревога и бессонница без каннабиса
| Миф | Факт |
|---|---|
| Марихуана не вызывает зависимости | Зависимость от каннабиса описана в МКБ и DSM-5 и формируется у части употребляющих |
| Это натуральное растение, значит безопасно | Натуральное происхождение не отменяет влияния на память, мотивацию и психику |
| Трава помогает от тревоги | Каннабис может усиливать тревогу и вызывать панические атаки |
| От марихуаны не бывает психоза | Каннабис может вызывать острые психозы и повышать риск шизофрении |
| Подросткам вреда не больше, чем взрослым | Развивающийся мозг подростка наиболее уязвим |
| Спайс — это то же самое, только дешевле | Синтетические каннабиноиды многократно опаснее и непредсказуемы |
Как марихуана влияет на психику: основные последствия
Влияние каннабиса на психику зависит от дозы, частоты, возраста начала употребления, генетической предрасположенности и сопутствующих расстройств. У одних людей употребление вызывает расслабление, у других — тревогу и паранойю уже с первого раза. Предсказать реакцию заранее невозможно.
Наиболее изучены следующие последствия: нарушение когнитивных функций, тревожные и панические реакции, депрессия, острые психотические эпизоды, повышение риска шизофрении у предрасположенных людей. Многие из этих эффектов уменьшаются после длительного отказа от употребления, но у части людей, особенно начавших в подростковом возрасте, изменения могут сохраняться дольше.
Память и внимание
Ухудшаются кратковременная память, концентрация, скорость обработки информации. У студентов и школьников это отражается на учёбе, у взрослых — на работе. После прекращения употребления функции постепенно восстанавливаются, но для этого нужны недели и месяцы.
Мотивация
Регулярные потребители часто описывают апатию, равнодушие к целям, нежелание что-то менять. Это связано с влиянием на систему вознаграждения и может усугублять депрессию.
Тревога и паника
Каннабис может вызывать острые приступы страха, сердцебиения, ощущение нереальности происходящего. У части людей формируется хроническое тревожное или паническое расстройство.
Депрессия
Связь двусторонняя: люди с депрессией чаще используют каннабис, а регулярное употребление ухудшает течение депрессии и может повышать риск суицидальных мыслей у молодых людей.
Психозы и шизофрения
Каннабис способен вызывать острые психотические эпизоды с бредом и галлюцинациями. У людей с предрасположенностью он повышает риск развития шизофрении и делает её начало более ранним.
Почему марихуана особенно опасна для подростков
Мозг человека продолжает созревать примерно до 25 лет, и позже всего созревает префронтальная кора, отвечающая за самоконтроль, планирование и принятие решений. Эндоканнабиноидная система активно участвует в этом созревании. Регулярное воздействие ТГК в подростковом возрасте может нарушать формирование нейронных связей.
У подростков, начавших употреблять рано, выше риск формирования зависимости, проблем с учёбой, тревожных и депрессивных расстройств и психозов. Кроме того, каннабис нередко становится первым шагом к употреблению других веществ — не из-за «магического» перехода, а потому что подросток попадает в среду, где доступны и другие наркотики. Для родителей важно не запугивать, а честно объяснять риски и оставаться в контакте.
Чем опасны синтетические каннабиноиды
Синтетические каннабиноиды, известные как «спайсы», не имеют ничего общего с натуральным каннабисом, кроме мишени — каннабиноидных рецепторов. Они действуют на эти рецепторы в десятки раз сильнее, а их состав постоянно меняется. В результате даже однократное употребление может вызвать тяжёлое отравление: панику, психоз, агрессию, судороги, нарушения ритма сердца, повреждение почек.
Зависимость от синтетических каннабиноидов формируется быстрее, а отмена протекает тяжелее. Психотические состояния после «спайсов» могут быть затяжными и требовать стационарного лечения. Важно помнить, что синтетику часто продают под видом натуральной травы, и человек может не знать, что именно употребляет.
Как лечат зависимость от марихуаны
Специфических лекарств, устраняющих зависимость от каннабиса, нет, поэтому основу лечения составляет психотерапия. Хорошо изучены когнитивно-поведенческая терапия, мотивационное интервьюирование и подходы с системой поощрения за трезвость. Для подростков особенно эффективна семейная терапия. При тяжёлой отмене врач может назначить симптоматическое лечение нарушений сна и тревоги.
Обязательная часть помощи — диагностика и лечение сопутствующих расстройств: депрессии, тревожных расстройств, синдрома дефицита внимания, психотических симптомов. Если человек использовал каннабис как «лекарство» от тревоги или бессонницы, нужно найти безопасную альтернативу. В Mental Psy нарколог и психиатр проводят анонимную консультацию, в том числе для подростков вместе с родителями и онлайн.
Когда обращаться к врачу
- Человек употребляет каннабис регулярно и не может остановиться.
- Без марихуаны появляются бессонница, раздражительность, тревога.
- На фоне употребления ухудшились учёба, работа, отношения.
- Появились панические атаки, подозрительность, странные мысли.
- Подросток регулярно употребляет и скрывает это.
- Есть депрессия, мысли о безнадёжности, апатия.
- В семье есть случаи шизофрении или других психотических расстройств.
Когда нужна срочная помощь
Звоните 103 или 112, если после употребления каннабиса или «спайса» появились судороги, потеря сознания, боль в груди, сильное сердцебиение, бред, галлюцинации, агрессия или паника, с которой человек не может справиться. Не оставляйте его одного, говорите спокойно, уберите опасные предметы. При мыслях о самоубийстве обратитесь в экстренные службы, а подростки и молодёжь могут позвонить на телефон доверия 150.
Как Mental Psy может помочь
Приём в отделениях в 35 городах Казахстана, выезд врача на дом, онлайн-консультации и стационар. Анонимно, без постановки на учёт.
- Лечение зависимости от каннабиноидов и спайсаот 20 000 ₸ · анонимно · 24/7
- Лечение психозаот 28 000 ₸ · анонимно · 24/7
- Лечение наркоманииот 20 000 ₸ · анонимно · 24/7
Вопросы и ответы
Правда ли, что марихуана — лёгкий наркотик?
Нет. Деление на «лёгкие» и «тяжёлые» наркотики условно и вводит в заблуждение. Каннабис вызывает зависимость, нарушения памяти и мотивации, тревожные и психотические расстройства. Особенно опасен он для подростков и людей с предрасположенностью к психическим болезням.
Может ли марихуана вызвать шизофрению?
Каннабис не вызывает шизофрению у каждого, но у людей с генетической предрасположенностью повышает риск её развития и может приближать начало болезни. Риск выше при раннем начале и частом употреблении продуктов с высоким содержанием ТГК.
Сколько времени восстанавливается мозг после марихуаны?
Острые эффекты проходят в течение нескольких часов, но при регулярном употреблении нарушения памяти и внимания могут сохраняться недели и месяцы после отказа. У большинства людей функции постепенно восстанавливаются при длительной трезвости.
Какие симптомы отмены марихуаны?
Раздражительность, тревога, нарушения сна, яркие сновидения, снижение аппетита, беспокойство, тяга. Обычно они появляются в первые дни после прекращения и постепенно ослабевают в течение нескольких недель. При выраженных симптомах помогает врач.
Что делать, если подросток курит траву?
Сохраняйте спокойствие и контакт, не устраивайте допрос. Узнайте, что подросток думает об употреблении, честно расскажите о рисках. Обратитесь к детскому психиатру или наркологу: часто за употреблением стоят тревога, депрессия или проблемы в школе, которые нужно лечить.
Можно ли лечить тревогу марихуаной?
Самостоятельное использование каннабиса для снятия тревоги может временно облегчать состояние, но в долгосрочной перспективе часто усиливает тревогу и приводит к зависимости. Для лечения тревожных расстройств существуют доказательные методы — психотерапия и препараты, назначаемые врачом.
Где получить помощь при зависимости от каннабиса анонимно?
Анонимную консультацию нарколога или психиатра можно получить в частной клинике. В Mental Psy помощь при зависимости от каннабиноидов оказывается анонимно, в клинике, с выездом на дом или онлайн, а для подростков — с участием родителей.
Источники
- МКБ-10, класс V, раздел F12 «Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением каннабиоидов», ВОЗ
- МКБ-11, раздел 6C41 «Расстройства, вызванные употреблением каннабиса», ВОЗ
- Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5), APA
- WHO «The health and social effects of nonmedical cannabis use»
- UNODC World Drug Report, Управление ООН по наркотикам и преступности
Статья подготовлена медицинской редакцией Mental Psy и проверена врачом. Носит справочный характер и не заменяет консультацию специалиста. Редакционная политика
Проверил материал
Ержан Болатович АхметовВрач психиатр-нарколог · стаж 17 летАлкогольная и наркотическая зависимость, вывод из запоя, детоксикация, двойной диагноз — зависимость вместе с депрессией или тревогой.
